Sebuah Diskusi tentang EPO dengan Award Winning Spesialis Ginjal Dr John Harty:

Dr John Harty adalah nephrologist Konsultan di Daisy Hill Hospital di Irlandia. Dia adalah spesialis (Ginjal) ginjal, Konsultan tahun pada tahun 2008 dan dirinya sendiri seorang pengendara sepeda. Sepeda Murni meminta Dr Harty untuk memperjelas penyalahgunaan, sayangnya umum doping ilegal Erythropoietin (EPO).

Sepeda Murni: Apa EPO? Dr Harty: EPO adalah hormon alami yang tubuh memproduksi untuk mengontrol jumlah sel darah dan hemoglobin hadir dalam tubuh.

BP: Anda seorang konsultan ginjal (spesialis Ginjal), mengapa Anda mengelola EPO pada pasien dalam perawatan Anda? Dr: EPO diproduksi di ginjal sebagai respon terhadap faktor stres termasuk kadar oksigen, ini pada gilirannya pergi ke sumsum tulang dan 'memberitahukan' sumsum tulang untuk menghasilkan sel darah tambahan. Saya menggunakannya setiap hari dengan pasien yang menderita gagal ginjal. Ginjal mereka tidak lagi memproduksi hormon ini penting sehingga kita harus administrasinya sintetis kepada pasien untuk mengimbangi ketidakseimbangan hormon dan mengatur darah mereka ke tingkat yang normal dan sehat.

BP: Kapan Anda pertama kali mulai mengelola EPO? Dr: Itu datang dalam praktek klinis sekitar tahun 1989, ketika US Food and Drug Administration disetujui hormon dan saya pertama kali diberikan kepada pasien saya ada di 1990. Hal ini dipelopori untuk menangani masalah anemia atau jumlah darah yang rendah pada pasien dengan gagal ginjal yang memiliki jumlah darah 6, atau 7 dimana orang dewasa yang normal dan sehat akan memiliki jumlah darah 12 atau 14. BP: Apakah pada dasarnya produk yang sama yang Anda mulai menggunakan pada tahun 1990 atau telah berevolusi dan ditingkatkan dari waktu ke waktu? Dr: Selama 20 tahun terakhir, para ilmuwan telah membaik dan berkembang sifat sintetis obat. Sekitar 10 atau 11 tahun yang lalu 'Aranesp' menjadi tersedia, dan dalam beberapa tahun terakhir CERA juga datang ke pasar. EPO, CERA Aranesp dan semua struktur dasar yang sama dari molekul EPO, mereka hanya telah ditambahkan dalam varian untuk menghasilkan efek lebih tahan lama. Ketika EPO pertama kali diperkenalkan hal ini merupakan persyaratan untuk disuntikkan biasanya tiga kali seminggu. Ketika Aranesp keluar ini dikurangi menjadi seminggu sekali dan suntikan tunggal CERA akan mempertahankan tingkat pasien Hemo sampai sebulan. BP: Apakah semua instrumen derivatif ini EPO yang dibuat oleh orang yang sama? Dr: Ada sejumlah perusahaan membuat ini EPOS syntethic. Mereka semua modifikasi dari hormon alami dasar. Awalnya itu hanya satu perusahaan, tapi sekarang ada banyak varian dan obat-obatan murah tersedia dari negara-negara seperti Cina dan Rusia. BP: Kami telah mendengar dari atlet tertangkap karena memproduksi telah menginstal 'indikator' atau 'tanda' ke obat untuk menerangi penggunaannya dalam tes narkoba dan menunjukkan bahwa tingkat Hemo dicapai artifisial. Bisakah semua produsen melakukan hal ini? Dr: Sebagai obat sintetis seperti Aranesp dan CERA tidak identik dengan hormon alami, itu saja seharusnya dilacak. {BP: 'Amgen' memberikan penanda dalam sendiri sintetisnya EPO-Crea untuk mengaktifkan deteksi dalam tes obat} BP: Apakah ada obat lain yang tersedia yang pasien ginjal memanfaatkan, yang menipu dalam olahraga mungkin menggunakan untuk mendapatkan keuntungan yang tidak adil? Dr: Cara terbaik untuk mendapatkan respons dari EPO adalah memiliki banyak Besi di sistem anda untuk membantu tubuh membuat banyak sel darah merah, sehingga kami tahu cukup awal dalam pengobatan ginjal bahwa orang akan menjadi kekurangan zat besi yang akan menumpulkan efek EPO. Jadi dengan pasien kami, kami memberi mereka besi, secara oral atau intravena. Toko-toko Anda lebih tinggi besi, efek obat yang lebih baik akan memiliki. Jadi saya membayangkan pecandu artifisial akan mengambil besi dan B12 dan setiap senyawa lain, yang sangat penting dalam produksi darah. BP: Karena sebagian besar atlet mengambil obat didorong untuk keuntungan jangka pendek kinerja. Bisakah Anda ceritakan efek samping sangat nyata mengambil EPO? Dr: Dua efek samping utama dari EPO adalah pembekuan (trombosis) dan tekanan darah tinggi. Dari jumlah tersebut yang kita khawatir tentang harian adalah trombosis. Hal ini terjadi karena Anda mengelola EPO ke sistem, jumlah sel darah merah meningkat dalam darah, dan darah Anda secara efektif menjadi lebih tebal dan lebih kental, sehingga menciptakan kondisi di mana darah cenderung membentuk gumpalan. Jika Anda menambahkan ke dalam campuran dehidrasi dan detak jantung yang rendah {BP keduanya sering terjadi pada atlet daya tahan} darah tidak akan memompa lebih cepat sebagaimana mestinya, maka Anda berisiko besar itu pembekuan. Jenis utama dari pembekuan kita melihat dengan pasien EPO tidak gumpalan di kaki Anda, tetapi serangan jantung (trombosis di arteri jantung), gumpalan dalam paru-paru dan pembekuan dalam otak Anda yang mengarah ke stroke. Umum ketika pasien sedang tidur karena itu kesempatan yang lebih besar dari sistem stagnan Semua. BP: Apakah ada obat dari yang Anda tahu, atau menggunakan yang akhirnya akan (atau sudah) filter ke dalam komunitas olahraga yang akan digunakan untuk mendapatkan keuntungan? Dr: hematit antara lain. Pada dasarnya, prinsip untuk semua obat ini pada dasarnya sama; semua obat senyawa epometric yang meniru tindakan EPO, meningkatkan jumlah sel merah dalam darah Anda, karena itu oksigen daya dukung darah Anda. {BP: dengan demikian bahan bakar untuk otot-otot} Dasar EPO adalah salinan dari hormon alami, obat sekarang telah berevolusi menjadi jauh lebih efisien dibandingkan dengan hormon alami dengan menambahkan unsur-unsur tertentu untuk itu. Ini generasi baru dari protein seperti hematit tidak terlihat sama sekali seperti EPO, dan meskipun mereka tidak terlihat seperti EPO mereka melakukan hal yang sama, meskipun lebih efektif. BP: Kami telah mendengar dari atlet mengambil obat tambahan untuk melawan efek samping dari pembekuan darah. Dr: Ya Aspirin atau Warfarin akan mengencerkan darah, masalahnya adalah mereka hanya pergi bagian dari cara untuk mencegah darah dari pembekuan, ketika Anda membuat darah Anda seperti lem atau tar mereka hanya dapat melakukan begitu banyak. Tapi kemudian Anda membuka diri terhadap efek samping obat tersebut juga, sehingga dengan Aspirin kurang efektif, Anda mungkin memar banyak tapi dengan Warfarin jika Anda mendapatkan dosis yang salah dan memotong diri sendiri Anda bisa mati kehabisan darah. BP: Bisakah Anda menjelaskan mengapa kita mendengar atlet menggunakan stimulan bersama dengan EPO? Dr: Sebagai generasi baru obat seperti hematit sangat efektif, untuk mendapatkan manfaat paling banyak, saya membayangkan membesarkan hati Anda sendiri rate dan tekanan darah lebih jauh dari yang terjadi secara alami dengan penggunaan kokain {BP: campuran Belgia} atau amfetamin akan efek yang diinginkan, meskipun kemudian memberikan Anda sebuah meja baru seluruh faktor risiko. BP: Bagaimana dengan pelatihan untuk meningkatkan tingkat ketinggian yang Hemo, tidak menggunakan obat-obatan tetapi tetap artifisial? Dr: Nah jika Anda membuka diri untuk pelatihan ketinggian tinggi, atau tidur di tenda oksigen diatur dimana ada konsentrasi oksigen rendah, jika satu hal dalam tubuh Anda yang merangsang produksi tubuh Anda sendiri EPO adalah hipoksia, (tingkat oksigen rendah) akan menghasilkan lebih banyak sel darah merah dan karena itu bahan bakar untuk otot. Sementara ini mungkin tampak "murni" metode mendapatkan keuntungan aerobik, efek samping yang sama akan terjadi. Pelatihan di ketinggian atau penggunaan tenda layak dapat meningkatkan kadar alami Anda hematokrit untuk 55-60%. Implikasi dari cara-cara seperti itu pengendara akan di hanya sebanyak dari risiko terkena trombosis dan kematian mendadak, karena Anda akan jika Anda menyuntik diri dengan EPO sintetis. Banyak terima kasih kepada Dr Harty untuk waktu dan pengetahuan untuk melindungi generasi berikutnya juara. Jelaslah bahwa efek dari minum obat meningkatkan kinerja dapat memberikan masalah kesehatan atlet parah, pendek dan jangka panjang.